حصى الكلى: الأنواع، الأسباب والأعراض، خيارات العلاج وطرق الوقاية

حصى الكلى هي رواسب معدنية صلبة تتشكل داخل الكلى أو المسالك البولية، عادة ما توجد في الكلى أو في الحالب (وهو الأنبوب الذي يربط بين الكلية والمثانة). يمكن أن تسبب ألما شديدا أثناء حركتها وإذا تركت دون علاج من الممكن أن تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة حيث تزيد حصوات الكلى من خطر الإصابة بأمراض الكلى المزمنة.

تبلغ نسبة الإصابة بحصوات الكلى حوالي 11٪ عند الرجال و 9٪ عند النساء. وتزداد فرصة تكون حصوات الكلى عند الأشخاص الذين يعانون من أمراض مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة.
في هذه المقالة سنكتشف أسباب تكون حصى الكلى وأنواعها والأعراض و خيارات العلاج.

ما هي حصى الكلى؟

حصى الكلى هي رواسب بلورية صلبة مكونة من الأملاح والمعادن الموجودة في البول تتشكل داخل الكلى أو المسالك البولية.

يحتوي البول على العديد من المعادن والأملاح الذائبة وعندما يزداد تركيز هذه المعادن والأملاح تتبلور وتكون الحصى. يمكن أن تكون حصى الكلى صغيرة الحجم ومن الممكن أن يزداد حجمها بمرور الوقت .

أنواع حصى الكلى

هناك أربعة أنواع رئيسية من حصى الكلى، لكل منها أسبابه وخصائصه الفريدة:

01. حصوات الكالسيوم

أكثر أنواع حصوات الكلى شيوعًا اذ تشكل نسبتها 80%من حصى الكلى وهناك نوعان من حصوات الكالسيوم: أكسالات الكالسيوم وفوسفات الكالسيوم.

02. حصوات حمض اليوريك

تتشكل حصوات حمض اليوريك عندما ترتفع حموضة البول (يصبح حامضي) ويعتبر الاشخاص الذين يعانون من السمنة أو أمراض مثل داء السكري النوع الثاني ، والنقرص هم أكثر عرضة لحدوث حصوات حمض اليوريك

03. حصوات الستروفايت

حصوات الستروفايت أقل شيوعًا من حصوات الكالسيوم وحمض اليوريك . يمكن أن تحدث حصوات الستروفايت بسبب العدوى البكتيرية المسببة لالتهابات المسالك البولية العلوية. بعض البكتيريا تجعل البول أقل حمضية وأكثر قاعدية أو قلوية. تتكون حصوات الستروفايت في البول القلوي. وغالبًا ما تكون حصوات الستروفايت كبيرة.

04. حصوات السيستين

تنتج حصوات السيستين عن حالة نادرة تسمى بيلة السيستين تحدث نتيجة العوامل الوراثية. غالبًا ما تبدأ حصوات السيستين في مرحلة الطفولة.

أسباب حصى الكلى

مكن لأي شخص أن يصاب بحصوات الكلى ،وبعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بها. كم أن نسبة اصابة الرجال بحصوات الكلى أكثر من النساء.

هنالك العديد من العوامل التي تزيد من احتمالية الاصابة بحصى الكلى بما في ذلك النظام الغذائي والجفاف والسمنة وبعض الحالات الطبية والعوامل الوراثية وتناول بعض الأدوية مثل مدرات البول أو مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم.

دعنا نستكشف بعض الأسباب الأكثر شيوعا لحصى الكلى:

01. النظام الغذائي

يمكن أن يكون للطعام الذي نأكله تأثير كبير على خطر إصابتنا بحصى الكلى. حيث أن يمكن للأطعمة الغنية بالأكسالات، مثل السبانخ ، أن تزيد من احتمال الإصابة بحصوات أكسالات الكالسيوم. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي استهلاك كميات كبيرة من الصوديوم والبروتين الحيواني والسكر أيضا إلى زيادة خطر تكوين حصى الكلى.

02. انخفاض حجم البول

يعتبر انخفاض حجم البول من الأسباب الرئيسية للإصابة بحصوات الكلى إذ يزيد انخفاض حجم البول من تركيز البول، مما يسهل على المعادن والأملاح أن تتبلور وتشكل حصى الكلى.قد يأتي انخفاض حجم البول من الجفاف بسبب فقدان سوائل الجسم. او الناتج عن عدم شرب كمايات كافية من الماء والسوائل

03. الحالات الطبية

يمكن لبعض الحالات الطبية، مثل النقرس وفرط نشاط الغدة الدرقية والتهابات الكلى والمسالك البولية، أن تزيد من احتمال الإصابة بحصى الكلى.

اعراض حصى الكلى

الأعراض الأكثر شيوعا لحصى الكلى هي الألم الشديد، عادة في الظهر أو الجانب أو أسفل البطن. يمكن أن يأتي الألم ويذهب في نوبات وقد يكون مصحوبا بالغثيان والقيء. كما يمكن أن تسبب حصى الكلى مجموعة من الأعراض، بما في ذلك:

الشعور بألم أو الحرقة أثناء التبول.
شعور بالحاجة الشديدة للتبول.
كثرة التبول.
ظهور دم في البول.
البول الغامق ذو الرائحة الكريهة.
الشعور بالاعياء والحرارة

علاج حصى الكلى

يعتمد علاج حصى الكلى على حجم الحصى وموقعها، ونوعها بالإضافة إلى شدة الأعراض . قد يُطلب منك الطبيب شرب الكثير من الماء. لمحاولت ترك الحصوة تمر عبر المسالك البولية و خروجها من خلال البول دون جراحة.

ومن الممكن تناول مسكنات الألم والحصول على دواء للمساعدة في تقليل حموضة البول. ولكن إذا كانت حجم الحصى كبيرة جدًا ، أو إذا كانت تمنع تدفق البول ،فيتم إزالتها بالجراحة.

فيما يلي بعض خيارات العلاج الشائعة:

طرق علاج حصى الكلى

أ. تفتيت الحصى بالموجات التصادمية (SWL)

تستخدم تقنية تفتيت الحصوات بالموجات التصادمية (SWL) لعلاج حصوات الكلى والحالب وتعتبر من الإجرات الطبية غير الجراجية حيث يتم اجراءها من دون تخدير ويمكنك المغادرة في نفس اليوم . يتضمن تفتيت الحصى بالموجات التصادمية استخدام موجات صوتية عالية التردد( موجات فوق الصوتية) لتحديد مكان حصوات الكلى وتفتيتها إلى قطع أصغر حتى يمكن تمريرها في البول.

قد تحتاج إلى أكثر من جلسة واحدة لعلاج حصوات الكلى بنجاح.

ب. تنظير الحالب

يتم تنظير الحالب بتمرير أنبوب رفيع يرتبط في نهايته بكاميرا صغيرة تسمى منظار الحالب عبر الإحليل (الأنبوب الذي يمر من خلاله البول) في أثناء طريقه للخروج من الجسم. يتم إجراء تنظير الحالب تحت تأثير التخدير العام ويمكنك مغادرة المشفى في نفس اليوم..

ج. استئصال حصاة الكلية عن طريق الجلد (PCNL)

يتم إجراء PCNL دائمًا تحت التخدير العام باستخدام منظار الكلية.يتم إجراء جرح صغير (شق) في الظهر ويتم تمرير منظار الكلية من خلاله إلى الكلية.يتم سحب الحصوة أو كسرها إلى قطع أصغر باستخدام الليزر أو الموجات فوق الصوتية .

طرق الوقاية من حصى الكلى

أفضل طريقة للوقاية من حصوات الكلى هي الحرص على شرب كمية كافية من الماء كل يوم لتجنب الإصابة بالجفاف.لكن إذا كنت تعاني من مرض في الكلى وتحتاج إلى الحد من تناول السوائل ، فاسأل طبيبك عن كمية السوائل التي يجب أن تتناولها كل يوم.
قلل من الملح والبروتين الحيواني مثل اللحوم والبيض في نظامك الغذائي.
تناول المزيد من الفاكهة والخضروات التي تجعل البول أقل حموضة. عندما يكون البول أقل حموضة ، تقلل من احتمالية تشكل الحصوات.

الخلاصة

يمكن أن تسبب حصى الكلى ألما كبيرا وعدم راحة، ولكن مع العلاج الصحيح وتغييرات نمط الحياة، يمكن علاجها والتخلص من آلامها بفعالية. إذا كنت تعاني من أعراض حصى الكلى، فمن المهم طلب العناية الطبية .

الأسئلة المتكررة

هل يمكن أن تتسبب حصوات الكلى في اصابتي بالفشل كلوي ؟

نعم ، يمكن أن تحدث حصوات الكلى ضررًا إذا تسببت في عدوى خطيرة أو تسببت في انسداد الكلى لفترة طويلة. إذا تُركت بعض الحصوات دون علاج ، فقد تتسبب في توقف الكلى عن العمل.

ما هي المضاعفات المحتملة عند إجراء تفتيت حصى الكلية بالليزر؟

يشتكي حوالي ٥٠٪ من المرضى الذين خضعوا لتنظير الحالب من ألم الدعامة، كما قد يصاب الحالب أثناء التنظير.
في بعض الحالات يتضيق الحالب؛ بتشكّل نسيج ندبي داخله.
التهاب في الحالب.
النزيف.
أكثر المضاعفات التي يُخشى منها؛ هي انفصال الحالب ويعني الانقطاع الكامل للحالب من الكلية، وذلك يعتمد بشكل كبير على اختيار طبيب ذو خبرة وكفاءة.